מתיחת בטן

בכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים. כל אחד מהתסמינים הבאים בשבוע שלאחר הניתוח מחייבים פנייה מיידית: החמרה בכאב, הפרשה דמית מרובה בנקזים או מקו התפרים, קוצר נשימה, שינוי בגוון העור או חום מעל 38.5 מעלות.

• זיהום – אין מדובר בניתוח הנוטה להזדהם, ולכן לא דרושה יותר ממנה אחת של אנטיביוטיקה בתחילת הניתוח. עם זאת, אזור של אדמומיות, רגישות מקומית או חום גבוה עשויים להצביע על התפתחות זיהום. במקרה זה יש ליצור קשר מיידי.
• דימום – שטפי דם בעור צפויים ואינם מדאיגים. נפיחות ניכרת והפרשה דמית מקו התפרים או בנקזים נדירה מאוד ודורשת דיווח מיידי.
• צלקת – חתכים מתוכננים כך שיהיו מוסתרים בתוך ביקיני או תחתון, והם צפויים לעבור תהליך הבשלה וטשטוש במהלך החודשים שלאחר הניתוח. לעתים, בתלות בסוג העור או בנטייה פתולוגית להצטלקות, הם עשויים להיות בולטים. במצבים אלה ניתן להיעזר באמצעים לשיפור צלקות כגון יריעות סיליקון, לייזר או הזרקה של סטרואידים לתוך הצלקת.
• פעירת תפרים – לעתים נדירות חלק מהעור אינו מחלים ונוצרת פעירה של התפרים, לרוב במרכז הצלקת הרוחבית שבו מרוכז עיקר המתח. במרבית המקרים ניתן להניח לפעירה להחלים מעצמה, ובמקרה הצורך ניתן לתפור את האזור מחדש. הסכנה לפעירת תפרים גבוהה יותר אצל מעשנות, ולכן יש להפסיק לעשן על פי ההנחיות !
• נמק עורי – במקרים נדירים מאוד. אם ישנן צלקות על עור הבטן ובנשים מעשנות שלא הפסיקו לעשן 3 שבועות לפני הניתוח על-פי ההנחיות, עשוי להתפתח נמק עורי של דופן הבטן. לרוב האזור המועד לפורענות הוא במשולש שמתחת לטבור המחודש עד לקו התפרים התחתון. במצבים כאלה יש להפסיק לעשן וליצור קשר. טיפול בתא לחץ עשוי לשפר את המצב והחסר יטופל לפי הצורך.
• סרומה – גופנו מורכב מ-70% נוזלים, ולכן כל חלל פוטנציאלי יתמלא בנוזל. הנקזים שואבים את הנוזלים מבפנים ואילו חגורת הבטן לוחצת מבחוץ כדי שהחלל יקרוס ולא יצטברו בו נוזלים. אם בכל זאת נוצר כיס עם נוזל לאחר שהנקז הוסר ניתן לשאוב את הנוזל דרך העור.
• סיבוכים רפואיים – כאשר לא מנפחים את הריאות או מתניידים עשויות להתפתח בעיות רפואיות, כגון דלקת ריאות או פקקת ורידים. הדרך העיקרית למניעת הסיבוכים היא להקפיד לקחת נוגדי כאב ו לצאת מוקדם ככל הניתן מהמיטה, להתהלך, לקחת נשימות עמוקות ולהשתעל גם אם קצת קשה וכואב. לכן, חשוב מאוד להקפיד ליטול נוגדי כאב – הסכנה מסיבוכים אלה גדולה בהרבה מהסיכון שבנטילת נוגדי כאב.
• נמק טבור – נדיר ועשוי לנבוע מצריכת ניקוטין בסמוך לניתוח, מטבור על גבעול ארוך וצר או מניתוחים קודמים סביב הטבור. במצבים אלה משאירים את האזור להחלמה בעזרת משחה אנטיביוטית וניקוי קפדני יומי, ובסופו של דבר ההחלמה מייצרת טבור חדש.