ניתוח מתיחת פנים

ניתוח מתיחת פנים הוא ניתוח משמעותי אך עם זאת בעל פרופיל בטיחות גבוה ביותר, אחרת לא היה כה נפוץ ונחשק. כל אחד מהתסמינים הבאים בשבוע שלאחר הניתוח מחייבים פנייה מיידית: כאבים חריגים ,בעיקר חד-צדדים ובעיקר לאחר שכבר חל שיפור בהרגשה, נפיחות חד-צדדית יוצאת דופן, שינוי מהיר בגון עור הפנים, חום מעל 38.5 מעלות, דימום.

• דימום – שטפי דם בעור צפויים ואינם מדאיגים. נפיחות חד-צדדית מהירה וקיצונית, תוך החמרה בכאבים והפרשה דמית מקו התפרים, דורשת עדכון מיידי.
• פעירת תפרים – עור הפנים מחלים מצוין. לעתים, בנקודה מסוימת תיתכן פעירה קלה של התפרים המחלימה מעצמה כעבור כשבוע ולפעמים דורשת סגירה מחודשת בכמה תפרים בודדים.
• צלקת – כל חתך עורי מותיר אחריו צלקת. עור הפנים מחלים לרוב היטב, והחתכים מתוכננים כך שהצלקות ימוקמו באזורים בלתי נראים. עם זאת, לעתים נדירות נוצרות צלקות בולטות הדורשות טיפול נוסף, כגון הזרקת סטרואידים, לייזר או מריחת ג׳ל סיליקון.
• זיהום – זיהום באזור הפנים הוא נדיר מאוד, לכן לא נדרשת אנטיביוטיקה פומית מניעתית. עם זאת, אם מופיעים אודם מקומי, חום או החמרה בכאבים יש לעדכן באופן מיידי.
• נמק עורי – זהו סיבוך נדיר מאוד אך בהחלט דרמטי. הוא עלול להיגרם בעיקר במעשנות, לכן חשוב מאד להקפיד על הפסקת עישון 3 שבועות לפני הניתוח ושבועיים לאחריו ולעדכן את המנתח אם לא הפסקת. סיבוך זה עלול להיגרם גם בשל נטילת תרופות המעכבות ריפוי  (כגון כימותרפיה מסוגים מסויימים או סטרואידים בנטילה דרך הפה) או אם נוצרו שטף דם ולחץ על קו התפרים. לכן, יש לעדכן בפגישת הייעוץ הראשונה, לפני הניתוח, על כל תרופה שנוטלים גם אם היא נדמית כלא רלוונטית.
• פגיעה עצבית תחושתית –לאחר ניתוח מתיחת פנים יש תחושה רדומה באזור הלחי ותנוכי האוזניים. לרוב, יש שיפור תוך מספר שבועות, אך ייתכן שהתחושה לעולם לא תשוב להיות כשהייתה. אין לכך כל משמעות תפקודית ואיש מלבדך לא רואה או יודע על כך.
• פגיעה עצבית מוטורית – פגיעה עצבית הגורמת לחוסר תפקוד מלא של שרירי הפנים נדירה מאוד. לרוב, מדובר בפגיעה קלה וחולפת ביכולת לשרבב את השפתיים התחתונות כלפי מטה. במקרים נדירים יחסית פגיעה זו נותרת קבועה וניתנת לאיזון על-ידי הזרקת בֹּטוקס. פגיעה נוספת שעשויה לקרות בשכיחות פחותה היא בעצב האחראי על הרמת הגבות, וגם היא לרוב זמנית. פגיעה קבועה ומשמעותית בסעיפים המוטורים של  עצב הפנים היא מאד נדירה מאוד ועשויה לדרוש טיפול ניתוחי.