מתיחת ירכיים

בכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים. כל אחד מהתסמינים הבאים בשבוע שלאחר הניתוח מחייב פנייה מיידית: החמרה בכאב, הפרשה דמית מרובה בנקזים או מקו התפרים, שינוי בגוון העור או חום מעל 38.5 מעלות.

• פעירת תפרים – כמו בכל ניתוח שבו אנחנו מצרים את המעטפת, קיים חשש שהנפיחות לאחר הניתוח תעלה את המתח על קו התפרים ותפער אותם. יש להקפיד להשתמש במחטב, שמוריד מהמתח על קו התפרים ועוצר את הנפיחות. יש להימנע מפעילות גופנית בשבועות הראשונים. כמו כן הסכנה לפעירת תפרים גבוהה יותר אצל מעשנות, ולכן יש להפסיק לעשן על פי ההנחיות !
• ירידה בתחושה –עשויה להופיע ירידה בתחושה בעור הירכיים, באופן זמני ובמקרים נדירים באופן קבוע. אין לכך כל השפעה כמובן על התפקוד המוטורי – הנעת הרגליים באופן מלא. העצבים התחושתיים שטחיים בעוד והעצבים המוטורים (שאחראים על התנועה) עמוקים בתוך השרירים (הגיוני…)
• זיהום – זהו אינו ניתוח הנוטה להזדהם, לכן לא דרושה יותר ממנה אחת של אנטיביוטיקה בתחילת הניתוח. עם זאת, אזור של אדמומיות, רגישות מקומית, הפרשה מוגלתית או חום גבוה עשויים להצביע על התפתחות זיהום. במקרה זה יש ליצור קשר מיידית.
• דימום – שטפי דם בעור צפויים ואינם מדאיגים. נפיחות ניכרת והפרשה דמית מקו התפרים או בנקזים נדירות מאוד ודורשות דיווח מיידי.
• צלקת – החתכים מתוכננים ומבוצעים בצדן הפנימי של הירכיים והם צפויים לעבור תהליך הבשלה וטשטוש לאורך החודשים שלאחר הניתוח. לעתים, בתלות בסוג העור או בנטייה פתולוגית להצטלקות, הצלקות עשויות להיות בולטות. במצבים אלה ניתן להיעזר באמצעים לשיפור צלקות, כגון יריעות סיליקון, לייזר או הזרקה של סטרואידים לתוך הצלקת.
• נמק עורי –מעשנות פעילות שלא הקפידו על הנחיית הפסקת העישון מצויות בסיכון גבוה לפתח נמק עורי, למרות שבאחוזים נמוכים בהרבה עשוי לקרות גם בלא מעשנות. הניקוטין בסיגריות גורם לכיווץ כלי הדם הקטנים שבעור ועשוי לגרום לנמק ולפעירה של התפרים. במקרה כזה הפסקה מיידית של העישון, טיפול בפצע ולעתים גם טיפולים בתא לחץ יוכלו לצמצם את הנמק.
• סרומה – גופנו מורכבמ-70% נוזלים, לכן כל חלל פוטנציאלי יתמלא בנוזל. הנקזים שואבים את הנוזלים מבפנים ואילו חגורת הבטן לוחצת מבחוץ כדי שהחלל יקרוס ולא יצטברו בו נוזלים. אם בכל זאת נוצר כיס עם נוזל לאחר שהנקז הוסר ניתן לשאוב את הנוזל דרך העור.
• סיבוכים רפואיים – כאשר לא מנפחים את הריאות או מתניידים עשויות להתפתח בעיות רפואיות, כגון דלקת ריאות או פקקת ורידים. הדרך העיקרית למניעת הסיבוכים היא להקפיד לקחת נוגדי כאב ו לצאת מוקדם ככל הניתן מהמיטה, להתהלך, לקחת נשימות עמוקות ולהשתעל גם אם קצת קשה וכואב. לכן, חשוב מאוד להקפיד ליטול נוגדי כאב – הסכנה מסיבוכים אלה גדולה בהרבה מהסיכון שבנטילת נוגדי כאב.
• לימפאדמה – לעתים נדירות מאוד עשויה להיווצר בצקת עקשנית כתוצאה מהניתוח לכל אורך הרגליים, אשר תדרוש לבישת גרבי לחץ וטיפול ממושך.